SFS 2011:1513
Lag om ändring i socialförsäkringsbalken
utfärdad den 15 december 2011.
Enligt riksdagens beslut1) föreskrivs i fråga om socialförsäkringsbalken
- 1)
Prop. 2011/12:1, utg.omr. 10, bet. 2011/12:SfU1, rskr. 2011/12:85.
dels att 1 kap. 3 §, 5 kap. 9, 10, 14 och 15 §§, 23 kap. 3 §, 24 kap. 1−3 §§, 27 kap. 22, 23 och 24 a §§, 29 kap. 1 och 3 §§, 40 kap. 3 § samt 93 kap. 2, 3 och 5 §§ ska ha följande lydelse,
dels att det i balken ska införas sju nya kapitel, 28 a, 31 a och 103 a–103 e kap. samt närmast före 103 a kap. en ny rubrik av följande lydelse.
1 kap. 3 §
Övergripande bestämmelser finns i 1–7 kap. (avdelning A).
Vidare finns bestämmelser om
– familjeförmåner i 8–22 kap. (avdelning B),
– förmåner vid sjukdom eller arbetsskada i 23–47 kap. (avdelning C),
– särskilda förmåner vid funktionshinder i 48–52 kap. (avdelning D),
– förmåner vid ålderdom i 53–74 kap. (avdelning E),
– förmåner till efterlevande i 75–92 kap. (avdelning F), och
– bostadsstöd i 93–103 e kap. (avdelning G).
Vissa gemensamma bestämmelser om förmånerna, handläggningen och organisationen finns i 104–117 kap. (avdelning H).
5 kap. 9 §
Den som är bosatt i Sverige är försäkrad för följande förmåner:
Avdelning B Familjeförmåner
föräldrapenning på lägstanivå och grundnivå, (11 och 12 kap.)
barnbidrag, (15 och 16 kap.)
underhållsstöd, (17−19 kap.)
adoptionsbidrag, (21 kap.)
vårdbidrag, (22 kap.)
Avdelning C Förmåner vid sjukdom eller arbetsskada
sjukpenning i särskilda fall, (28 a kap.)
rehabilitering, bidrag till arbetshjälpmedel, särskilt bidrag och rehabiliteringspenning i särskilda fall, (29–31 a kap.)
sjukersättning och aktivitetsersättning i form av garantiersättning, (33 och 35–37 kap.)
Avdelning D Särskilda förmåner vid funktionshinder
handikappersättning, (50 kap.)
assistansersättning, (51 kap.)
bilstöd, (52 kap.)
Avdelning E Förmåner vid ålderdom
garantipension, (55, 56, 65−67 och 69−71 kap.)
särskilt pensionstillägg, (73 kap.)
äldreförsörjningsstöd, (74 kap.)
Avdelning F Förmåner till efterlevande
efterlevandestöd, (77, 79 och 85 kap.)
garantipension till omställningspension, (77, 81 och 85 kap.)
Avdelning G Bostadsstöd
bostadsbidrag, (95−98 kap.)
bostadstillägg, och (100−103 kap.)
boendetillägg. (103 a–103 e kap.)
5 kap. 10 §
När det gäller förmåner till efterlevande enligt 9 § 15 och 16 är det den efterlevande som ska vara försäkrad för förmånerna.
5 kap. 14 §
Förmåner får lämnas om utlandsvistelsen kan antas vara längst sex månader. Äldreförsörjningsstöd enligt 9 § 14 kan dock lämnas endast om utlandsvistelsen kan antas vara längst tre månader. Sjukpenning i särskilda fall enligt 9 § 6 och rehabiliteringspenning i särskilda fall enligt 9 § 7 får för tid då en försäkrad vistas utomlands lämnas endast om Försäkringskassan medger att den försäkrade reser till utlandet.
Förmåner enligt 9 § 8, 12, 13, 15 och 16 kan lämnas så länge den försäkrades bosättning i Sverige består.
5 kap. 15 §
Tidsbegränsningen och kravet på medgivande i 14 § första stycket gäller inte för sådana statsanställda och deras familjemedlemmar som avses i 4 och 8 §§.
Tidsbegränsningen och kravet på medgivande gäller inte heller för familjeförmåner enligt 9 § 1−4 till biståndsarbetare m.fl. och studerande eller deras familjemedlemmar som avses i 6−8 §§.
23 kap. 3 §
I detta kapitel finns inledande bestämmelser om förmåner vid sjukdom och arbetsskada.
Vidare finns bestämmelser om
− sjukpenning m.m. i 24−28 a kap.,
− rehabilitering och rehabiliteringsersättning i 29−31 a kap.,
− sjukersättning och aktivitetsersättning i 32−37 kap.,
− förmåner vid arbetsskada m.m. i 38−44 kap., och
− särskilda förmåner vid smitta, sjukdom eller skada i 45−47 kap.
24 kap. 1 §
I denna underavdelning finns allmänna bestämmelser om sjukpenninggrundande inkomst och årsarbetstid i 25 kap.
Vidare finns bestämmelser om
− bestämmande och behållande av sjukpenninggrundande inkomst samt beräkning av årsarbetstiden i vissa situationer i 26 kap.,
− sjukpenning i 27 och 28 kap., och
− sjukpenning i särskilda fall i 28 a kap.
24 kap. 2 §
Sjukpenning kan lämnas till en försäkrad som har nedsatt arbetsförmåga på grund av sjukdom. Ersättningens storlek är beroende av den försäkrades sjukpenninggrundande inkomst (SGI) och den omfattning i vilken dennes arbetsförmåga är nedsatt.
Sjukpenning i särskilda fall enligt 28 a kap. kan dock lämnas även till en försäkrad för vilken det inte kan fastställas någon sjukpenninggrundande inkomst.
24 kap. 3 §
En försäkrads sjukpenninggrundande inkomst ligger också till grund för beräkning av följande förmåner enligt denna balk:
− graviditetspenning,
− föräldrapenning på sjukpenningnivå,
− tillfällig föräldrapenning,
− rehabiliteringspenning enligt 31 kap.,
− skadelivränta,
− smittbärarpenning, och
− närståendepenning.
27 kap. 22 §2)
- 2)
Senaste lydelse 2011:1075.
Om den försäkrade inom ramtiden redan har fått sjukpenning för 364 dagar på normalnivån, kan sjukpenning lämnas enligt bestämmelserna i 24 §. Vid beräkningen av antalet dagar med sjukpenning på normalnivån anses som sådana dagar även dagar med
sjukpenning på fortsättningsnivån, och
rehabiliteringspenning enligt 31 kap.
Som dagar med sjukpenning på normalnivån räknas vidare tretton dagar under sådana perioder som avses i 26 § andra stycket.
27 kap. 23 §
Om den försäkrade har en allvarlig sjukdom lämnas sjukpenning på normalnivån trots att sådan sjukpenning redan har lämnats för 364 dagar under ramtiden. I sådant fall tillämpas inte bestämmelserna i 22 och 24 §§.
Det som föreskrivs i första stycket gäller när den försäkrades arbetsförmåga till minst en fjärdedel är nedsatt till följd av en allvarlig sjukdom.
27 kap. 24 a §
Sjukpenning på fortsättningsnivån lämnas för ytterligare dagar om
den försäkrades arbetsförmåga till minst en fjärdedel är nedsatt till följd av en godkänd arbetsskada enligt 39−42 kap.,
den försäkrade är intagen på sjukhus eller på grund av sjukdom får omfattande vård utan att vara intagen på sjukhus,
den försäkrade på grund av sjukdom har sådan avgörande förlust av verklighetsuppfattningen och förmågan att orientera sig att han eller hon inte kan tillgodogöra sig information,
en återgång i arbete eller ett deltagande i ett arbetsmarknadspolitiskt program skulle medföra risk för allvarlig försämring av den försäkrades sjukdom, eller
det i annat fall på grund av den försäkrades sjukdom skulle framstå som oskäligt att inte lämna sjukpenning.
28 a kap. Sjukpenning i särskilda fall
Innehåll
1 §
I detta kapitel finns en inledande bestämmelse i 2 §.
Vidare finns bestämmelser om
− rätten till sjukpenning i särskilda fall i 3−7 §§,
− bedömning av arbetsförmågans nedsättning i 8 §,
− ersättningsnivåer i 9 §,
− beräkning av sjukpenning i särskilda fall i 10−12 §§,
− sjukpenning i särskilda fall vid sjukersättning i 13 §,
− sjukpenning i särskilda fall vid livränta enligt 41 eller 43 kap. i 14 §,
− förmånstiden i 15 §,
− karensdagar i 16 och 17 §§,
− behållande av rätten till sjukpenning i särskilda fall i 18 §,
− upphörande av rätten till sjukpenning i särskilda fall i 19 §, och
− arbetsgivarinträde m.m. i 20 §.
Inledande bestämmelse
2 §
Bestämmelserna i 27 och 28 kap. gäller även i fråga om sjukpenning i särskilda fall, om inte annat följer av detta kapitel.
Rätten till sjukpenning i särskilda fall
3 §
En försäkrad som helt eller delvis har fått tidsbegränsad sjukersättning under det högsta antalet månader som sådan ersättning kan betalas ut enligt 4 kap. 31 § lagen (2010:111) om införande av socialförsäkringsbalken har i de fall och under de närmare förutsättningar som anges i detta kapitel rätt till sjukpenning i särskilda fall.
4 §
En försäkrad som omfattas av 3 § och som på grund av bestämmelserna om sjukpenninggrundande inkomst i denna balk inte skulle ha rätt till hel sjukpenning som på fortsättningsnivån medför en sjukpenning om minst 160 kronor per kalenderdag, har rätt till sjukpenning i särskilda fall vid sjukdom som sätter ned hans eller hennes arbetsförmåga.
Med sjukdom likställs, förutom vad som föreskrivs i 27 kap. 2 § andra stycket, även annan nedsättning av den fysiska eller psykiska prestationsförmågan.
5 §
Rätten till sjukpenning i särskilda fall inträder från och med dagen efter den då rätten till sådan tidsbegränsad sjukersättning som avses i 3 § har upphört.
6 §
Sjukpenning i särskilda fall lämnas inte när den försäkrade
bedriver studier, för vilka han eller hon uppbär studiestöd enligt studiestödslagen (1999:1395), eller
deltar i ett arbetsmarknadspolitiskt program och får aktivitetsstöd.
7 §
Sjukpenning i särskilda fall lämnas längst till och med månaden före den när den försäkrade fyller 65 år.
Bedömning av arbetsförmågans nedsättning
8 §
Vid bedömningen av om arbetsförmågan är nedsatt ska det beaktas om den försäkrade på grund av sjukdomen har sådan förmåga att han eller hon kan försörja sig själv genom
förvärvsarbete på den reguljära arbetsmarknaden, eller
annat lämpligt arbete som är tillgängligt för honom eller henne.
Bedömningen av arbetsförmågans nedsättning ska göras i förhållande till ett heltidsarbete.